Dr. JULIO DELGADO

CIRUGIA PLASTICA

Secuelas paralíticas

Las lesiones del sistema nervioso, tanto central como periférico, pueden derivar en secuelas paralíticas de diferentes grupos musculares en dependencia del territorio dependiente del tronco nervioso lesionado o del área cerebral o espinal afectada.

Las lesiones de los nervios periféricos requieren la reparación inmediata mediante la sutura directa (neurorrafia) o la interposición de neurotubos o injertos nerviosos.

Las lesiones crónicas, en dependencia del tiempo transcurrido pueden ser susceptibles de reparación, aunque si este tiempo se ha dilatado mucho los grupos musculares ya no son susceptibles de reinervación y se precisa la transposición de otros grupos funcionantes que puedan suplir la función de los paréticos.

Ejemplos de transposiciones son las diferentes técnicas de oponentoplastia en la parálisis del nervio mediano para restaurar la oposición del pulgar o la técnica de Zancolli para restaurar la garra cubital en la parálisis del nervio cubital.